아픈 어깨의 대명사처럼 불리며 명칭이 되어버린 오십견은 가장 많이알고있는 질환명이기도한데, 뒷짐 자세가 어렵다면 의심해 볼 수 있습니다.

무조건 병원치료만이 답이 아님을 되도록 자세하게 알려드리도록 하겠습니다.

움직임이 많은 어깨의 구조

무릎이보다 운동범위가 넓은 인체의 견관절은 의외로 가장 불안정적인 관절입니다.

관절가동범위 (ROM)가 크므로 조건을 맞추기 위해 현실적으로 관절의면은 좁은 특징이 있습니다.

어깨 관절낭(관절낭(joint capsule)은 모든 기관과 조직을 커버하면서 어깨의 움직임이 활발하도록 전방 관절낭이 후방보다 더 여유가 있습니다.

잘 늘어나야 하며, 주위의 튼튼한 관절인대가 관절낭을 보강해서 회전근개와 상완이두근의 장두, 삼각근이 근접해 연계동작을 이루고 있습니다.

오십견 또는 유착성 관절낭염

병리학적인 정확한 표현은 동결견, 유착성관절낭염이라 칭하는데, 내분비질환의 영향으로 관절낭에 바로 확인되는 염증상태가 되고 주변에 번져 같이 염증이 생기고 관절낭이 두꺼워지고 부풀어 오릅니다.

염증들끼리 유합되면서 관절낭의 주름이 서로 엉켜붙으며 조금만 움직여도 달라붙은 조직의 근육들이 당기면서 극심한 통증을 겪게 됩니다.

팔을 안쪽으로 회전시킬 때 매우 힘겨워지며 견관절의 움직임은 당연 힘들어지며 가동 범위가 현저히 줄어들게 되며, 외전, 외회전, 신전시에 더욱 악화되고 삼각근쪽에서 발생한 방사통이 위쪽으로 번지는 양상이 나타납니다.

★ 저녁에 심해지면서 통증이 찾아옵니다.

★ 쿡쿡거리는 통증과 당김이 있고 어깨를 사용하지 않아도 통증이 있습니다.

★ 머리 위쪽으로 팔을 들어 올리거나 뒤쪽으로 젖히게 되면 통증이 옵니다.

★ 샤워 동작에도 목 뒤로 팔을 돌리기가 힘듭니다.

★ 등 뒤로 손을 댈 수 없어 옷을 입고 벗기가 힘듭니다.

★ 어느 방향으로도 어려움이 따릅니다.

★ 잠시나마 괜찮은듯하다가 시간이 갈수록 더 악화됩니다.

알려드린 증상이 해당된다면 오십견에 해당한다고 볼수 있습니다.

특발성 오십견과 이차성 오십견

현재까지의 조사에 의하면 퇴행성으로 인한 특발성과 당뇨등이 원인이 되는 다른 형태의 분류로 봅니다.

● 일차적 유형의 원인: 조직내 염증이 발생한 것으로 문제가 될 만한 질환은 없는 경우.

● 이차성 형태: 체내 대사율이 높은 다른 질환들로 인한 경우.

사람이 나이가 들어갊으로 호르몬 분비에 변화가 나타나고 가동 가능한 범위가 점점 줄어들면서 많이 나타나고 있는것으로 보입니다.

단계별 증상

동결견의 대부분은 환자가 호소하는 증상이 전형적이며 대체로 3단계의 구분법이 있기는하나 약간의 차이를 보일수는 있습니다.

◆ 통증기(1단계, 수 주~ 수 개월): 어깨가 유연하지 않은 단계로 통증 또한 서서히 통증의 강도가 올라가는 시기로, 짧게는 수 주 길게는 수 개월동안 계속되면 심한 근육압통이 있을수 있습니다.

◆ 제2기(경직기): 극심했던 통증이 줄어든 상태로 모든 방향에서 어깨 운동이 불가능한 시기로 위쪽으로 팔을 들어 올릴 수가 없습니다.

◆ 제3기(회복기): 아픔이 약해지면서 가동범위가 호전되며 상태가 정상적으로 돌아옵니다.

오십견의 관리

어깨와 관련한 질환은 다양한 원인과 종류가 있기 때문에 원인에 맞는 케어법을 선택해야 하기에 시기별로 정확한 케어가 중요합니다.

시기에 맞지않는 계획을 세우고 있다면 더 고생시킬수 있으므로 관찰과 확인이 우선입니다.

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염증의 영향으로 부어있는 견관절낭이 주변과의 유착으로 미세하게 움직여도 통증이 생겨 가동 할 수 있는 범위가 줄어들게 됩니다.

이런 경우에는 견정, 비노 등을 풀어줍니다.

압통이 있는 부분의 통증을 해소하고 통증에 대한 예민함을 감소시켜 제한된 운동 범위를 늘려줘야 합니다.

약침치료

약침치료는 오십견 통증을 빠르게 해소시켜주는 약효의 성분을 약재에서 추출하여 주사기를 이용하여 직접 경혈점에 주입하는 효과빠른 치료중 하나로, 한약의 성분과 침 치료의 효과를 동시에 나타내주는 것을 목표로 합니다.

오십견의 한약치료!!

다양한 치료법 중에서 한약 처방이 효과적일 때가 많습니다.

오십견의 프로세스상 견관절 부위 조직에 퇴행적 변화가 발생하므로 이와같은 변화에 있어 근육과 뼈의 허약함을 보완하는 한약이 증상개선의 효과를 나타내게 됩니다.

촘촘한 변증을 거친 후 풍한습비, 기혈양허 등의 형태로 분석하고 개인 체질을 분석하여 처방해야 할 약재를 구성합니다.

일반적으로 쓰이는 처방들로는 적작약, 감초등으로 만든 서경탕 등이 근간되는 처방입니다.

한의사의 변증진단 없이 임의 조제된 한약은 증상이 더 악화될 수 있습니다.

근막 케어법!!

많이 줄어들어 있는 범위를 넗히기 위해 근막이완을 통하여 회복 할 수 있습니다.

통증이 없게하면서 내회전과 외회전의 방향으로 조직을 이완시켜 움직임을 유도해 줍니다.

견관절의 각도는 중단없는 관리가 중요합니다.

덕은지구 덕은본디로한의원

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